Infertilitatea masculina, o afectiune greu de acceptat pentru barbati

In aproximativ 50% din cuplurile ce intampina dificultati in conceperea unui copil, barbatul este cel afectat de infertilitate. Ca si in cazul femeilor, cauzele ce o determina tin de un spectru larg de factori predominant patologici, dar si psihologici.

Vazuta prin prisma masculina, infertilitatea devine o problema mai delicata si mai greu de acceptat, in cea mai mare parte din cauza prejudecatilor si asocierii imediate, dar gresite, cu impotenta. Cu toate acestea, este important de stiut ca numerosi barbati infertili pot avea relatii sexuale perfect normale, satisfacatoare.

Investigatia standard pentru evaluarea partenerului masculin este spermograma, ce asigura o analiza a lichidului seminal, concentratia si motilitatea spermatozoizilor, cat si aspectele de morfologie ale acestora. In functie de rezultate, se pot recomanda teste suplimentare, precum spermocultura, biochimia spermei, cultura secretiei uretrala, analiza urinei pentru a investiga ejacularea retrograda ori teste genetice.

Care sunt cauzele infertilitatii masculine?

Din punct de vedere al cauzelor, problema infertilitatii masculine ramane la fel de complexa ca cea feminina: factorii determinanti sunt variati si multipli, pornind de la dezechilibre hormonale la probleme fizice sau psihologice. De asemenea, si stilul de viata poate juca un rol important in cauzarea infertilitatii, de aceea barbatii ce adopta un mod de viata echilibrat si sanatos au sanse sa produca mai multi spermatozoizi viabili.

O cauza importanta a infertilitatii masculine, dar nu singura, este varicocelul, reprezentat de vasele dilatate de pe scrot, care pot duce la reducerea numarului si calitatii spermatozoizilor. Alte cauze pot fi:

• Infectii cu transmitere sexuala cum ar fi cele produse de Chlamydia, Mycoplasma, gonoreea, inflamatia prostatei sau a testiculelor.
• Antecedente de oreion cu afectare testiculara ( orhita urliana)
• Blocaje in conductele ce transporta sperma – unii barbati prezinta blocaje in partea epididimului sau canalelor deferente. Persoanele cu fibroza chistica sau alte probleme ereditare se pot naste chiar si fara canalele deferente (CAVD).
• Dezechilibre hormonale – tulburarile testiculare se pot asocia afectarii altor sisteme hormonale cum ar fi hipotalamusul, glanda pituitara, tiroida si glandele suprarenale. Testosteronul scazut impreuna cu alte probleme hormonale stau la baza cazurilor de infertilitate masculina.
• Anumite medicamente – terapia cu testosteron, utilizarea steroizilor pe termen lung, anumite medicamente antifungice.
• Defecte cromozomiale – acestea pot fi mostenite, cum ar fi sindromul Klinefelter, in care, un barbat se naste cu un cromozom Y si doi cromozomi X (in loc de un cromozom X si un cromozom Y).
• Tumori testiculare – care pot fi depistate cu ocazia investigarii infertilitatii

De asemenea, factorii de mediu, cum ar fi chimicalele industriale, expunerea la metalele grele, radiatiile, precum si consumul de droguri, fumatul, alcoolul, stresul, masa corporala influențeaza fertilitatea masculina.

“De cele mai multe ori, infertilitatea masculina nu prezinta semne sau simptome evidente, cu exceptia inabilitatii de a concepe un copil. Exista totusi unele situatii in care existenta acestei afectiuni se face simtita, prezentand simptome precum disfunctii sexuale, durere sau umflare in zona testiculara, pilozitate faciala si corporala redusa si o productie de sperma sub nivelul normal” – spune dr. Daniel Damian, medic primar urologie cu specializare in andrologie, infertilitate, chirurgie reproductiva si endourologie in cadrul Gynera Fertility Center.

In cazul in care barbatul acuza una sau mai multe din aceste simptome, este recomandat un consult medical, efectuat de regula de un medic urolog. Dupa o examinare fizica, acesta recomanda realizarea unei spermograme pentru a verifica cantitatea si calitatea spermatozoizilor. Anomaliile spermei se clasifica in functie de parametrii afectati. Acestea sunt oligozoospermia, astenozoospermia, teratozoospermia si azoospermia.

Oligozoospermia consta in reducerea numarului de spermatozoizi din spermograma, clasificata, la randul sau, in oligozoospermie moderata sau severa. Aceasta afectiune se manifesta prin inabilitatea de a concepe un copil, iar in situatia in care cauzele sunt de natura hormonala, principalele simptome sunt tulburarile la nivelul actului sexual, modificari in zona testiculara sau modificari ale caracterelor secundare masculine.

 consta in dificultatea spermatozoizilor de a se deplasa. Daca acestia sunt prea inceti, sansele ca acestia sa fecundeze un ovul sunt foarte mici.

Teratozoospermia consta in prezenta unor spermatozoizi cu morfologie sau structura alterata. Forma deficitara a spermatozoizilor impiedica fertilizarea ovulelor. Aceste anomalii ale spermatozoizilor sunt cauzate de dezechilibrele hormonale si metabolice ce influenteaza procesul de formare a spermei . Acestea nu prezinta nici un simptom si nu pot fi depistate decat de medic.

Azoospermia consta in absenta spermatozoizilor din lichidul seminal la ejaculare. Aceasta afectiune poate fi de doua feluri: obstructiva si non-obstructiva. Cea obstructiva apare in 40% din cazuri si este cauzata de o obstructie a canalului de eliminare, iar cea non-obstructiva apare la 60% din cazuri si este rezultatul unor deficiente de producere a spermatozoizilor.

Peste jumatate din cazurile de infertilitate masculina se datoreaza numarului redus de spermatozoizi eliminati si a calitatii precare a acestora. Sperma barbatului trebuie sa fie sanatoasa si sa contina suficienti spermatozoizi mobili cu structura normala, pentru fecundarea unui ovul.Orice alterare a acestor atribute poate cauza infertilitate.

Cum poate fi tratata infertilitatea masculina?

Mai mult de 50 % dintre cazurile diagnosticate cu infertilitate masculina pot fi corectate prin:
• Chirurgie – pentru repararea vaselor dilatate de la nivelul scrotului (varicocel)
• Medicamente – acestea pot ameliora ejacularea retrograda. Clomifenul sau gonadotropina sunt recomandate pentru deficitul de hormon hipofizar.
• Reproducerea asistata – in functie de afectiunea ce determina infertilitatea, realizarea fecundarii se face prin metode complexe de laborator. Acestea in principal sunt:
– inseminarea artificiala
– fertilizarea in vitro
– ICSI (Injectare intracitoplasmica a spermatozoizilor)

Alegerea procedurii este determinata de cauza stabilita a infertilitatii si poate presupune, in cazurile extreme, inclusiv recoltarea de spermatozoizi printr-o procedura chirurgicala de la nivelul canalelor ce transporta spermatozoizii sau chiar direct din testicule).

Pentru a fi la curent cu noutatile, accesati www.gynera.ro si https://www.facebook.com/Gynerafertilitycenter?fref=ts

Alimente de evitat in timpul sarcinii

Sarcina este o perioada a schimbarilor pentru care orice viitoare mamica trebuie sa se pregateasca temeinic: modificarile hormonale, fluctuatiile in greutate si bineinteles, clasicele pofte culinare! Specialistii au demonstrat ca aproximativ 85% dintre femeile gravide resimt pofte pentru cel putin un aliment si ca aceste afinitati culinare pot suferi modificari in functie de etapa de dezvoltare a sarcinii. Astfel, in cel de-al doilea si cel de-al treilea trimestru de sarcina, preferintele vor inclina catre gusturile mai acrisoare, iar pe masura ce sarcina evolueaza, viitoarele mamici vor prefera alimentele sarate si in ultimul trimestru vor evita gusturile amare.

Cu toate acestea, medicii ginecologi din cadrul Gynera Fertility Centeravertizeaza in legatura cu pericolele pe care le pot aduce micile rasfaturi gastronomice din timpul sarcinii si propun inlaturarea anumitor alimente din dieta in timpul sarcinii:

• Branzeturile moi si laptele nepasteurizat – Laptele insuficient pasteurizat, carnea gatita necorespunzator sau branza pot determina aparitia Listeriozei, o afectiune ce se manifesta in cazuri frecvente la nou-nascuti, femeile insarcinate si persoanele cu sistem imunitar scazut. Branzeturile care trebuie evitate sunt in special cele cu mucegai, Camembert si Brie.

• Ficatul – Este o sursa importanta de fier pentru organism, insa acesta contine si o cantitate bogata de vitamina A si trebuie consumat cu moderatie. In doze mari, vitamina A poate duce la aparitia unor malformatii congenitale ale fatului, dar si la afectiuni hepatice ale viitoarei mamici.

• Pestele este bogat in proteine, iar acizii omega 3 pe care ii contine pot aduce multiple beneficii dezvoltarii bebelusului, insa mare atentie la nivelul de mercur! Cu cat pestele este mai mare, cu atat acesta va contine o cantitate mai mare de mercur. Pe lista pestilor ce cresc riscul supradozarii cu mercur se afla rechinul, peste spada, tonul si macroul regal. In plus, acestia au un risc mai mare de a produce toxiinfectii alimentare.

• Ceaiul verde este considerat un aliat al sanatatii, consumat cu moderatie Consumul excesiv al acestui tip de ceai poate duce la absorbtia deficitara a acidului folic in timpul sarcinii si deci, la instalarea afectiunilor corelate cu lipsa acestei substante nutritive, printre care si anemia.

• Mancarea de tip fast food – nu este sanatoasa pentru nimeni, cu atat mai mult acest lucru e valabil in cazul femeilor insarcinate. Preparatele din aceasta categorie au un continut ridicat de grasimi, sodiu, sare si alti aditivi nocivi. E adevarat ca in timpul sarcinii, orice viitoare mamica are nevoie de un surplus caloric de aproximativ 300 de calorii, insa exista alternative mult mai sanatoase, bogate in fibre si vitamine, precum fructele și legumele. Astfel, e recomandat ca produsele tip fast food sa fie inlocuite cu fructe si legume ce asigura atat aportul energetic, cat si nutrientii necesari: morcovi, nuci, avocado, spanac, mango si ardeiul rosu.

• Cofeina – Cofeina poate ajunge prin placenta din organismul mamei la fat si afecta bataile inimii si respiratia acestuia. In general, specialistii recomanda evitarea cofeinei in primul trimestru de sarcina, iar in al doilea si al treilea consumul a cel mult 300 de miligrame de cofeina. 300 de miligrame cofeina reprezinta echivalentul a 4 cesti de cafea, 6 cani de ceai verde.

“Daca gravida sufera de constipatie sau dureri de cap, cafeaua poate ajuta la ameliorare si este acceptata pe toata durata sarcinii, cu conditia sa nu fie consumata in exces” – sustine dr. Ionela Anghelescu, medic specialist obstetrica-ginecologie cu specializare in tratamentul infertilitatii cuplului si reproducere umana asistata in cadrul Gynera Fertility Center.

Dieta in timpul sarcinii este la fel de importanta ca cea de dupa, intrucat atat organismul mamei, cat si al fatului este vulnerabil si necesita intarirea si vigoarea pe care doar o alimentatie variata o poate asigura.

“Atentie! O femeie insarcinata nu trebuie sa manance “pentru doi”. Ingrasarea excesiva creste semnificativ riscul aparitiei unor complicatii – hipertensiune de sarcina, diabet gestational, avort sau nastere prematura, intarziere in cresterea fatului. Pe parcursul celor 9 luni o gravida nu ar trebui sa creasca cu mai mult de 10 kg in greutate, majoritatea acestora fiind acumulate in ultimele 3 luni.” –adaugadr. Ionela Anghlescu, medic specialist obstetrica-ginecologie in cadrul Gynera Fertility Center.

Pentru a fi la curent cu noutatile, accesati www.gynera.ro sihttps://www.facebook.com/Gynerafertilitycenter?fref=ts.

Mama, la doi ani dupa operatia laparoscopica a fibromului uterin

Aproximativ 25% dintre femeile cu varsta cuprinsa intre 35 si 40 de ani sufera de fibrom uterin, conform studiului realizat de catre Colegiul American de Obstetrica si Ginecologie. Singura optiune de operare a fibromului ce nu putea fi tinut sub control medicamentos era operatia de histerectomie, care presupune extirparea intregului uter, sau miomectomia deschisa, adica extirparea fibromului dupa incizia larga a abdomenului. Odata cu posibilitatea de operare laparoscopica, uterul nu mai este pus in pericol, nu mai este nevoie de incizie abdominala, iar femeile pot ramane mai usor insarcinate chiar si dupa diagnosticul de fibrom uterin.

Fibroamele uterine apar de multe ori in cazul femeilor aflate la varsta fertila, motiv pentru care imposibilitatea de a mai avea copii aduce cu sine schimbari majore in viata si comportamentul femeilor cu aceasta afectiune. Alternativa la operatia clasica, operatia laparoscopica este o metoda foarte putin raspandita in tara noastra, marea majoritate a interventiilor chirurgicale ginecologice fiind clasice.

„Sansele de a ramane insarcinata sunt intotdeauna mai mari prin efectuarea interventiei laparoscopice decat prin operatia deschisa. In cazul celei din urma apar anumite aderente, niste cicatrici interne mai extinse care pot afecta trompeleuterine si pot cauza infertilitatea. Operatia este una dintre cele mai dificile interventii laparoscopice din punct de vedere tehnic, mai ales in cazurile in care dimensiunea fibromului este foarte mare”, explica Dr. Silviu Istoc.

Din fericire, femeile care sunt diagnosticate cu fibrom uterin au acum sansa sa fie operate laparoscopic, cu conservarea uterului. Din ce in ce mai multe femei sunt operate in acest mod, iar interventiile au o rata foarte mare de reusita, multe dintre paciente reusind sa ramana apoi insarcinate.

„Am descoperit ca aveam fibrom uterin din cauza menstruatiei foarte abundente, care dura in jur de 12 zile. Dupa ce am fost la mai multi doctori si ei nu si-au dat seama ce am, am ajuns la Dr. Silviu Istoc, unde am discutat de laparoscopie imediat dupa ce am efectuat analizele. Am asteptat cateva luni ca sa vedem daca putem tine sub control medicamentos si, pentru ca era in crestere, am realizat operatia. Din analizele efectuate am crezut ca este mai putin periculos, dar cand a inceput operatia, domnul doctor si-a dat seama ca afecta intreaga cavitate uterina, fiind mult mai complicat fata de asteptari”, povesteste una dintre pacientele care a dus la bun sfarsit o sarcina, dupa operatia laparoscopica a fibromului uterin.

Interventia a avut loc in anul 2013 si a durat aproximativ 3 ore, iar recuperarea a fost foarte rapida, in doar doua zile pacienta fiind externata. La un an dupa realizarea operatiei, pacienta a ramas insarcinata, iar sarcina a decurs foarte bine, ajungand pana la termen. La nastere, uterul a rezistat foarte bine, tinand cont de operatia suferita si de varsta pacientei, de 38 de ani.

„Operatia a fost una dificila in cazul acestei paciente, fibromul fiind mai mare decat uterul si dificil de operat chiar si pe cale clasica. Fibromul uterin era gigant, in plin perete al uterului, cu deformare totala a acestuia si in contact cu ambele artere uterine. Eliminarea fibromului a insemnat practic scoaterea unei bucati din uter, iar apoi a durat foarte mult reconstructia acestuia. Reconstructia s-a realizat tot pe cale laparoscopica, iar uterul a rezistat foarte bine pe toata durata sarcinii”, adauga Dr. Silviu Istoc.

Sarcina a decurs fara niciun fel de probleme legate de cavitatea uterina si a fost foarte bine tinuta sub control. O alta poveste de succes se refera la o pacienta in varsta de 28 de ani careia i-a fost indepartat un fibrom de 20 cm, practic cat o minge de fotbal. Si in cazul ei salvarea uterului a fost o operatie dificila, dar de succes. Indepartarea laparoscopica a fibromului uterin face posibila o recuperarea foarte rapida, iar din punct de vedere psihologic, nu afecteaza in niciun fel increderea in sine a pacientei, datorita mentinerii posibilitatii de a avea copii.

Dr. Silviu Istoc este medic specialist Obstetrica-Ginecologie la Spitalul Medicover, in cadrul Departamentului de Medicina Materno-fetala si Chirurgie Ginecologica Minim Invaziva. Mai multe detalii puteti citi pe http://www.dristoc.ro si pe pagina de Facebook: https://www.facebook.com/DrSilviuIstoc

STB Expert Day 2015 a dat trendurile in estetica

Aflat la cea de-a doua editie, STB EXPERT DAY 2015, a reunit anul acesta medici esteticieni recunoscuti la nivel mondial din Germania, Spania, Franta si Italia care au oferit demonstratii practice si integrate asupra acelor mai moderne proceduri estetice cu o mare aplicabilitate de care pot profita largi categorii de pacienti, fiind deosebit de eficiente, dar si accesibile. Litera de lege a congresului a fost NATURAL, cat mai NATURAL si promovarea unei estetici dinamice, prin care chipul isi pastreaza mobilitatea.

Mai mult decat un simplu congres medical, STB EXPERT DAY 2015 a fost special creat pentru medicii care doresc sa aplice informatiile teoretice prin demonstratii concrete ale celor mai noi proceduri estetice. Alaturi de medicii experti din strainatate, informatiile au fost structurate in trei workshop-uri de specialitate: gama Teosyal (fillere), Sciton (laser si tehnologia BBL) si Biodermogeneza (tratamentul vergeturilor). Tehnologiile de ultima generatie, know how-ul si inovatiile spa-lui medical au fost reunite intr-un concept modern, integrat, de mare valoare stiintifica si in acelasi timp gratuit la c are au participat peste 150 de medici esteticieni romani.

STB EXPERT DAY 2015 s-a dovedit a fi un concept unic, audienta fiind placut surprinsa de modul de prezentare interactiv prin care medicii esteticieni recunoscuti la nivel international si-au pus la dispozitie cunostintele si experienta intr-un mod practic. Informatiile teoretice au fost demonstrate prin injectari filmate intr-o camera alaturata si prezentate in tandem (un medic injectand, iar altul explicand), toate acestea presarate cu sfaturi de business, astfel medicii din Romania sa poata integra mai multe tratamente pentru a maximiza rezultatele pacientilor lor.

“Ceea ce am vrut sa aducem diferit fata de congresele medicale unde sunt prezentate informatiile propriu-zise, sunt aceste workshop-uri in care medici cu renume demonstreaza cum se aplica corect tehnicile de injectare, modul in care trebuiesc utilizare corect aparatele, plus aportul informatiilor pur business, si anume cum poti construi un program accesibil pentru a raspunde atat nevoilor, cat si bugetului pacientului. Am ales sa facem aceasta zi a expertilor concentrand cele mai eficiente si mai performante tehnici si proceduri pentru conservarea si redobandirea apectului tanar si sanatos al chipului si al pielii”, explica reprezentantii See Try Buy Company.

Toti medicii au insistat asupra esteticii dinamice si naturaletii, mai putin inseamna mai mult. In momentul de fata medicii din toata lumea folosesc laserul Sciton si tratamentul BBL Forever Young ca baza pentru toate terapiile de intinerire si abia apoi fillere cu acid hialuronic, pastrand mobilitatea fetei astfel incat pacientul sa arate la fel ca in urma cu 10 ani fara a se transforma intr-o alta persoana fara trasaturi individuale.

Proceduri med-spa revolutionare pentru Romania

Teosyal

Primul workshop din cadrul conferintei STB EXPERT DAY, a reunit doi dintre cei mai renumiti doctori esteticieni din Germania, Dr. Stefan Lipp si Dr. Wolgang Redka Swoboda si din Franta, Dr. Jamal Djoudi, care au provocat participantii sa descopere tehnologii de top, prin trecerea de la simplele tratamente ale ridurilor la tratamente complexe, dedicate intregii fete. Medicii din Germania au insistat asupra anatomiei si noutatilor in domeniu, in timp ce dr. Djoudi, specializat in injectarile in buze a vorbit despre criteriile de frumusete ale fetei si care sunt proportiile ideale. Medicii mizeaza pe naturalete fara a mai bloca muschii fetei, astfel incat pacientul sa manifeste emotii prin trasaturile fetei. Daca in urma cu cinci ani se injectau cate cinci siringi, acum se injecteaza doua, dozajul scazand pe masura ce tehnologia a evoluat prin tehnici noi, fillere mai performante si aparatura profesionala, cum este Teosyal Pen. Teosyal este considerat a fi cel mai pur acid hialuronic, recunoscut pentru puritatea si concentratia sa 100% naturala, fiind realizat sub egida de calitate a laboratoarelor Teoxane din Geneva, Elvetia. Cele 7 formule diferite ale produsului Teosyal permit, printr-o simpla injectare, stergerea ridurilor fine si profunde, remodelarea fetei, redefinirea buzelor si rehidratarea pielii in profunzime. Redensificarea pielii se poate realiza cu Redensity, iar pentru zona cearcanelor exista Redensity Eyes. Noutatea consta si in gama de cosmeceutice Teosyal potrivite dupa utilizarea fillerelor.

Sciton

Al doilea workshop, Sciton: HALO- primul si singurul Laser Fractionat Hibrid din lume, sustinut de Dr. Toni Campo din Spania, a fost dedicat laserului Sciton cu care se realizeaza tratamentul BBL Forever Young. Medicul a explicat ca acest tip de tratament reprezinta baza terapiilor de reintinerire, nu doar la suprafata pielii, dar si la nivelul genelor. Acest tip de tratament extrem de simplu, fara perioada de recuperere, accesibil la pret reprezinta aproximativ 40% din rulajul cabinetului sau din Barcelona. Pigmentarea care apare odata cu varsta poate fi tratata cu acest laser, care inlatura pigmentul inca dinainte de a se forma.

Biodermogeneza

In cadrul ultimului workshop, Pier Antonio Bacci din Italia a prezentat modul de utilizare, dar si rezultatele biodermogenezei, singura metoda care recupereaza complet pielea cu vergeturi, pentru prima oara in istoria esteticii. In cadrul congresului au participat atat inventatorul biodermogenezei, cat si profesorul Bacci, care a facut studii pe tratarea vergeturilor cu 2000 de paciente. In urma studiului rezultatul dorit s-a dobandit dupa un anumit numar de sedinte si cel mai important este ca s-a si conservat in timp.

Despre SEE.TRY.BUY Company

SEE.TRY.BUY Company este singura firma din dimeniul medicinii estetice din Romania pozitionata ca med-spa provider. Din portofoliul sau de produse fac parte si SCITON – cea mai noua tehnologie laser in materie de epilare, rejuvenare faciala, ENDYMED – aparatul care aduce rezultate deosebite in tradarea unor leziuni multiple ale tenului, ridurilor, cicatricilor, semnelor acneice, imbunatateste textura pielii si porii dilatati, si peeling si laserul CYNOSURE pentru epilare definitiva, LIPOCRYO – aparatul ce reuseste sa inlocuiasca „liposuctia” cu criolipoliza – tehnica de inghetare ce actioaneaza asupra adipocitelor si remodeleaza corpul in totala siguranta. Printre alte consumabile si aparate distribuite de See.Try.Buy Company se numara: gama de acid hialuronic Teosyal, Dermapen, implanturi mamare Sebbin etc. Pentru mai multe informatii accesati http://www.seetrybuy.ro

Dezvoltarea Chirurgiei Vasculare Periferice, o prioritate pentru Spitalul Sf. Constantin Brasov*

Beneficiind de sprijinul Doctorului Lucian Toma, Medic Primar Chirurgie Generala si Chirurgie Vasculara, brasovean de origine ce activeaza la Spitalul Clinic Judetean Tg-Mures, in cadrul Spitalului Sf Constantin din Brasov au fost efectuate o serie de interventii de chirurgie vasculara incununate de succes:
• Trombertarectomia carotidiana, operatie de dezobstructie a arterelor carotide ce vascularizeaza mare parte din creier si a caror obstructie este responsabila de accidentele vasculare cerebrale ischemice. Uneori aceste obstructii sunt diagnosticate intamplator in urma unui bilant ecografic doppler, alteori (cel mai adesea din pacate), in urma unui atac vascular cerebral. Pacientii beneficiaza de o monitorizare neinvaziva a metabolismului cerebral pe parcursul interventiei, care permite aprecierea si evitarea suferintei cerebrale in cursul clampajului vascular.
•Rezectia tumorilor de glom carotidian, sunt situatii clinice rare dar extrem de solicitante, glomul carotidian fiind o zona reflexogena situata la bifurcatia arterelor carotide (comuna, externa si interna). Tumorile de glom carotidian sunt responsabile de pusee de hipertensiune arteriala ce pot pune viata persoanelor în pericol.
• By-pass-ul vascular, operatie de ocolire a unei obstructii arteriale ce poate fi situata la nivelul Aortei (By-pass aorto-bifemural), la nivelul arterelor iliace (By-pass Aorto-femural sau ilio-femural) sau la nivelul arterelor femurale (By-pass femuro-popliteu).
• Fistulele Arterio-venoase pentru hemodializa, reprezinta în continuare cea mai frecvent utilizata cale de acces sanguin la pacientii cu insuficienta renala cronica si consta dintr-o comunicare arterio-venoasa la nivelul antebratului sau bratului.
Alaturi de aceste procedee chirurgicale, reamintim colaborarea cu Dr. Lucian Marginean, Medic Primar Radiolog, pe partea de radiologie interventionala endovasculara, ce pune la dispozitia pacientilor o gama larga de interventii endovasculate, „fara operatie”:
• Dezobstructia cu balon, cu sau fara stent, a arterelor periferice, în cazurile de obstructii arteriale severe dar „scurte” ca lungime de interesare a vasului se prefera dezobstructia, în obstructiile lungi-By-pass-ul.
• Embolizarea tumorilor hepatice, splenice, uterine, în scopul reducerii volumului tumoral în cazurile fara îndicatie chirurgicala.
Nu in ultimul rând, tratamentul vasodilatator la pacientii cu arteriopatie obliteranta fara indicatie chirurgicala, folosind preparatele noi din familia prostaglandinelor (Vasaprostan), completeaza toata gama terapeutica pentru afectiunile arteriale periferice.
Pentru a fi la curent cu noutatile, accesati http://www.spitalulsfconstantin.ro